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Der SCSA-Test bestimmt die Stabilität der Spermien-DNA mithilfe des DFI (DNA-Fragmentierungsindex)
Insbesondere Paare, die lange einen Kinderwunsch hegen und/oder Paare, die negative Ausgänge nach mehreren Behandlungszyklen hatten, profitieren von dem Test.
Er kann dazu beitragen, möglichst ohne Umwege eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erreichen.
Nachfolgend finden Sie Antworten auf die Fragen, die uns am Häufigsten gestellt werden
IUI = intrauterine Insemination
Die IUI ist in einer Kinderwunschbehandlung meist der erste Schritt und wird z.B. bei Paaren mit unerklärter Infertilität angestrebt. Das Ejakulat wird im Labor aufbereitet und mit einem Katheter in die Gebärmutter gegeben. Von dort aus schwimmen die Spermien zum Eileiter, um eine Eizelle zu befruchten.
IVF = in-vitro-Fertilisation
Bei der IVF findet die Befruchtung von Samen- und Eizelle außerhalb des Körpers statt. Zur Befruchtung werden Eizellen und aufbereitete Spermien in einer Petrischale zusammengegeben. Der/ die Embryonen werden nach erfolgreicher Befruchtung in die Gebärmutter transferiert, um sich dort einzunisten.
Anwendung findet die IVF z.B. bei verschlossenen Eileitern oder bei ausbleibender Schwangerschaft nach vorausgegangenen IUI-Behandlungen.
ICSI = intrazytoplasmatische Spermieninjektion
Bei der ICSI findet die Befruchtung von Samen- und Eizelle außerhalb des Körpers statt. Der wesentliche Unterschied zur IVF besteht darin, dass die Befruchtung der Eizellen unter dem Mikroskop durchgeführt wird, indem Spermien selektiert und direkt in die Eizellen injiziert werden. Nach erfolgreicher Befruchtung werden der/die Embryonen in die Gebärmutter transferiert. Indikationen für die ICSI sind z.B. eingeschränkte Samenparameter und ausbleibende Schwangerschaften nach vorausgegangenen IVF-Behandlungen.
Je nach Stabilität der DNA können unterschiedliche Stressfaktoren (s. Ursachen) eine Schädigung der Spermien-DNA verursachen, die als „Spermien-DNA-Fragmentierung“ bezeichnet wird.
Anhand des SCSA-Test wird die Qualität der Spermien beurteilt, die für eine normale Befruchtung der Eizelle, eine ungestörte Embryonenentwicklung und eine erfolgreiche Schwangerschaft von großer Bedeutung ist.
DFI (DNA-Fragmentierungsindex): Der DNA-Fragmentierungsindex (DFI) ist das Maß für die Spermien-DNA-Fragmentierung und ein Indikator für die Spermienqualität.
Ein niedriger DFI (<15%) deutet auf eine stabile Spermien-DNA hin.
Ein hoher DFI (>25%) deutet auf eine instabile/ brüchige Spermien- DNA hin, die empfindlich gegenüber Reizen reagiert, und folglich leicht beschädigt werden kann. Der Schaden in Spermien kann nach einer Befruchtung der Eizelle zu einer eingeschränkten Embryonenentwicklung oder wiederholten Fehlgeburten führen.
HDS (High DNA Stainability Cells): Prozentsatz unreifer Spermien
Reife Spermien spielen u.a. für die Befruchtung der Eizelle eine große Rolle.
Der SCSA®-Test wird mit einem laserbasierten Gerät namens Durchflusszytometer durchgeführt, das 250 Spermien/Sekunde misst. Das Testergebnis basiert auf der Messung von rund 10.000 Spermien.
Die Qualität der Spermien wird mit genannten Parametern (DFI und HDS) bewertet und kann den weiteren Verlauf Ihrer Kinderwunschbehandlung beeinflussen. Je nach Ausgang des Tests können spezielle Behandlungsoptionen angestrebt werden, um einer erfolgreichen Schwangerschaft einen Schritt näher zu kommen.
SCREENING-TEST : Besonders für Paare mit langersehnten Kinderwunsch geeignet
ERFOLGLOSE IUI/IVF/ICSI-VERSUCHE
WIEDERHOLTE FEHLGEBURTEN
SCHLECHTE EMBRYONENENTWICKLUNG UND –QUALITÄT
UNERKLÄRTE UNFRUCHTBARKEIT: Paare mit Kinderwunsch und unauffälligen diagnostischen Tests
MÄNNER, DIE ZU HOHEN OXIDATIVEN STRESS NEIGEN:
LEBENSSTIL: Rauchen, Drogenkonsum, erhöhter Alkoholkonsum, Übergewicht, Stress
UNAUSGEWOGENE ERNÄHRUNG: Eine detaillierte Analyse und entsprechende Veränderung der Ernährung kann eine drastische Verbesserung der Spermien-DNA-Fragmentierung bewirken
HITZEBELASTUNG: z. B. durch Whirlpools, Arbeiten mit Laptop auf dem Schoß, Fieber etc.
BERUFLICHE EXPOSITIONEN:Chemikalien, Pestizide, Düngemittel, Farbstoffe etc.
DIABETES: Ein unabhängiger Risikofaktor für eine erhöhte Spermien-DNA-Fragmentierung
MEDIKAMENTE: Selbst unbedenkliche Medikamente können eine Spermien-DNA-Fragmentierung verursachen
UMWELTGIFTE / Luftverschmutzung
VARIKOZELE: Sobald die Diagnose entweder durch eine Untersuchung oder Ultraschall gestellt wurde, kann der SCSA-Test die Entscheidung für oder gegen eine Operation erleichtern.
KREBS UND KREBSBEHANDLUNGEN Chemotherapie und Strahlentherapie
CHRONISCHE ERKRANKUNGEN: Verursachen häufig erhöhten oxidativen Stress, der zu DNA-Schäden führt
ANDROLOGISCHE ERKRANKUNGEN / Infektionen des Urogenitaltraktes und Leukozytospermie: Lokale Infektionen/ Entzündungen verursachen einen direkten Schaden an der Spermien-DNA.
ALTER >40 JAHRE: Studien belegen, dass, je älter der Mann ist, desto höher ist die DNA-Fragmentierung
GLEITGEL: verursacht einen direkten Schaden an der Spermien-DNA
Ein klassisches Spermiogramm stellt die Basis für die männliche Fruchtbarkeitsdiagnostik dar.
Überprüft wird:
Spermienanzahl
Spermienbeweglichkeit
Morphologie der Spermien
ABER: Keine Messung der Spermienqualität (Grad der DNA-Fragmentierung)
Schließlich ist es die Spermien-DNA, die die Entwicklung des Embryos und den Ausgang der Schwangerschaft beeinflusst
Bewertung der Spermien-DNA-Qualität
Da DFI und HDS im normalen Bereich liegen ist eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege oder mithilfe einer Insemination möglich (ohne Berücksichtigung von Faktoren seitens der Partnerin, die die Fertilität beeinflussen)
D.h. die DNA der Spermien weist eine hohe Stabilität auf
Der DFI ist stark erhöht. D.h. die Spermien-DNA ist sehr brüchig und neigt zu DNA-Fragmentierungen.
Eine Stabilisierung der DNA kann durch Folgendes erreicht werden:Evtl. ist Wechsel von IUI zu IVF/ICSI notwendig, um die Chancen auf einen positiven Schwangerschaftsausgang zu erhöhen
Bitte kontaktieren Sie uns für die Kosten des Tests.
Der Versand Ihrer Proben in unser Labor ist kostenlos.
Bei DFI-Werten >30% bieten wir Ihnen einen zweiten kostenlosen Kontroll-Test an, der regulär 3 Monate nach dem ersten Test stattfinden sollte.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt über die Kosten des Tests.
Der Versand Ihrer Proben in unser Labor ist kostenlos.
Bei DFI-Werten >30% bieten wir Ihnen einen zweiten kostenlosen Kontroll-Test an, der regulär 3 Monate nach dem ersten Test stattfinden sollte.
The SCSA test measures the DNA Fragmentation Index (DFI) of your sperm.
This helps identify and correctly treat a couple for quicker and successful pregnancy especially in patients who have been attempting pregnancy for a long time or have multiple failed treatment cycles.
Below you’ll find answers to the questions we get asked the most
External and internal factors can cause abnormally increased damage to the DNA in the sperm called „Sperm DNA fragmentation“ which leads to poor embryo development or reccuring miscarriages.
DFI (DNA Fragmentation Index) :
Percentage of sperm with DNA fragmentation
HDS (High DNA Stainability Cells): Percentage of sperm with abnormal core proteins and chromatin structures (immature sperm)
The SCSA® test is performed using a laser-based device called a flow-cytometer which measures 250 sperm/second. The test result is based on the measurment of around 10,000 sperm.
A semen analysis checks:
-Sperm concentration
-Sperm motility
-Sperm morphology
However, the level of DNA fragmentation in the sperm head is not measured.
It is finally the sperm DNA that influences the embryo development and pregnancy outcome
Above is the histogram of the DFI measured in a sperm sample
The SCSA clinical report lists four statistical categories of fertility potential (without female infertility factors):
< 15% DFI = Excellent to good pregnancy outcomes
> 15% to < 25% DFI = good to fair pregnancy outcomes
> 25% to < 40% DFI = fair to poor pregnancy outcomes
> 40% DFI = Very poor pregnancy outcomes
When %DFI is above 25%, current literature suggests that the patient can:
REPEATED IUI / IVF / ICSI FAILURE : The reason behind the unsuccessful attempts at IUI/IVF/ICSI can be identified and managed
REPEATED MISCARRAGE : An explanation for repeated spontaneous abortions (RPL, repeated miscarriage) could be found and guided
POOR EMBRYO DEVELOPMENT AND QUALITY : The reason behind poor embryo quality could be the fragmented sperm DNA which could be corrected before the next treatment
MEN AT RISK FOR HIGHER OXIDATIVE STRESS:INITIAL SCREENING TEST : Especially for couples who have been attempting pregnancy for a long time to identify the best management strategy
UNEXPLAINED INFERTILITY : Couples desiring children with all normal diagnostic tests
LIFESTYLE: smoking, drug use, increased alcohol consumption, obesity, stress
NUTRITION: Although commonly overlooked, we have often seen drastic improvement in sperm DNA fragmentation after a detailed analysis and correction of daily nutrition.
HEAT EXPOSURE: e.g. from whirlpool baths, working with a laptop on the lap, fever, etc.
OCCUPATIONAL EXPOSURES: chemicals, pesticides, fertilizers, dyes, etc.
DIABETES: An independent risk factor for increased sperm DNA fragmentation
MEDICATION: Even the most unassuming medications have sometimes seen to cause sperm DNA fragmentation
ENVIRONMENTAL TOXINS /air pollution: Although it may appear general, a keen look into exposure should be ruled out.
VARICOCELE: Once diagnosed either by examination or ultrasound, SCSA test can help in the decision if surgery will help.
CANCER AND CANCER TREATMENTS (chemotherapy and radiotherapy) : causes direct damage to the DNA of cells.
CHRONIC DISEASES: often cause increased oxidative stress leading to increased DNA damage
ANDROLOGICAL DISEASES / Infections of the urogenital tract and leukocytospermia: Local infection / inflammation causes direct damage to the DNA in sperm through release of ROS (Reactive Oxygen Species).
AGE >40 YEARS: It has been extensively studied that the older the man, the higher the DNA fragmentation
LUBRICANTS: cause direct damage to the sperm DNA
This is usually a question after receiving an indererminate semen analysis report or after failing an IUI treatment.
An SCSA test can give a clear and direct answer.
When 27-30% sperm DNA was fragmented (%DFI) these couples were 7-10 times less likely to concieve with intercourse or IUI and more likely to become pregnant through IVF/ICSI.
After 24-48 hours of abstinence, the samples should be taken by masturbation into sterile plastic sample containers. After liquefaction of the sample, the sperm concentration, motility and morphology are determined.
Cryopreservation should take place no more than 1 hour after delivery, since the DFI can be falsely raised after a longer waiting period.
Flash-freezing: Freeze 0.25mL or more of liquefied native ejaculate in 1-2mL cryovials. Cryoprotectants is not required! (Please freeze 2 cryovials per patient)
Samples should be frozen as soon as possible after liquefaction to minimize exposure to air, which can cause damage caused by reactive oxygen species.Cryovials should be tightly capped, labeled with two identifiers (e.g. name and date of birth) and placed in an upright position directly into the pre-chilled cryo-container. The container must be closed quickly.
Note: Cryoprotectants are not needed since quick-frozen sperm give the clearest SCSA® data. This feature is unique to mammalian sperm cells due to the highly condensed, crystalline nature of the nuclei.
Note: If the sperm concentration is adequate, less than 0.5 mL (two 0.25 mL aliquots) of semen may be sufficient for the SCSA® test. To perform the test, we require two 0.20 mL aliquots with a concentration of >0.5 million/ml. Please contact our laboratory if you have questions pertaining to the volume necessary for a sample of a certain concentration.
We ship a pre-chilled dry shipper. Dry shippers store the liquid nitrogen in porous material and thus ensure the safe transport of your cryopreserved samples in the nitrogen gas phase.
The low temperature in the container can be maintained for 7 days. It is therefore important to send it back as soon as possible using the mailed/supplied shipping label.
Note: liquid nitrogen is adsorbed by special materials inside the shipping container. Even if they are turned upside down during transport, no liquid nitrogen will leak out. Dry shippers are not considered dangerous.
The cost of the test is 295 Euro.
* Samples are shipped in a pre-cooled shipper that we can provide either at ambient or pre-chilled temperatures. The pre-cooled shipper will be sent to the centre where you have provided your sample for the centre to ship it to us.
The test at present is not covered by the insurance.
Please write us an email to contact@scsalab.com and we will let you know the centers near you where you could get the test done at your convenience.
After receiving the sample(s) in our laboratory, we need 4 working days to create a report, which we will send to you.
The cost of the test is 295 Euro.
* Samples are shipped in a pre-cooled shipper that we can provide either at ambient or pre-chilled temperatures. The pre-cooled shipper will be sent to the centre where you have provided your sample for the centre to ship it to us.
The test at present is not covered by the insurance.
Please write us an email to contact@scsalab.com and after contacting you, we will send toy a dry shipper for the patient sample to be sent to us.
Sie müssen sich bei uns registrieren und den entsprechenden Antrag ausfüllen – Es gibt viel auszufüllen, aber Sie müssen nicht alles auf einmal erledigen. Wir haben viele Informationen zum Ausfüllen Ihrer Bewerbung.
Unterschiedliche Studiengänge haben unterschiedliche Bewerbungsfristen – weitere Informationen finden Sie auf unserer Bewerbungsseite.
Bevor Sie uns Ihre Bewerbung zusenden können, müssen Sie eine Bewerbungsgebühr entrichten:
Äußere und innere Faktoren können eine abnormal erhöhte Schädigung der DNA in den Spermien verursachen, die als „Spermien-DNA-Fragmentierung“ bezeichnet wird, was zu einer schlechten Entwicklung des Embryos oder wiederholten Fehlgeburten führt. DFI (DNA-Fragmentierungsindex):
Prozentsatz der Spermien mit DNA-Fragmentierung
HDS (High DNA Stainability Cells): Prozentsatz der Spermien mit anormalen Kernproteinen und Chromatinstrukturen (unreife Spermien)
Der SCSA®-Test wird mit einem laserbasierten Gerät namens Durchflusszytometer durchgeführt, das 250 Spermien/Sekunde misst. Das Testergebnis basiert auf der Messung von rund 10.000 Spermien.
Eine Samenanalyse überprüft:
-Spermakonzentration
-Spermienbeweglichkeit
-Morphologie der Spermien
Der Grad der DNA-Fragmentierung im Spermienkopf wird jedoch nicht gemessen.
Schließlich ist es die Spermien-DNA, die die Entwicklung des Embryos und den Ausgang der Schwangerschaft beeinflusst
Oben ist das Histogramm des in einer Spermaprobe gemessenen DFI zu sehen
Der klinische SCSA-Bericht listet vier statistische Kategorien des Fruchtbarkeitspotenzials auf (ohne weibliche Unfruchtbarkeitsfaktoren):
Wenn der %DFI über 25 % liegt, deutet die aktuelle Literatur darauf hin, dass der Patient:
As the DFI and HDS are within the normal range, in the absence of female fertility factors, this couple could attempt natural conception or IUI
As the DFI is high and HDS is in the normal range, even in the absence of female fertility factors, the advise is:
REPEATED IUI / IVF / ICSI FAILURE : The reason behind the unsuccessful attempts at IUI/IVF/ICSI can be identified and managed
REPEATED MISCARRAGE : An explanation for repeated spontaneous abortions (RPL, repeated miscarriage) could be found and guided
POOR EMBRYO DEVELOPMENT AND QUALITY : The reason behind poor embryo quality could be the fragmented sperm DNA which could be corrected before the next treatment
MEN AT RISK FOR HIGHER OXIDATIVE STRESS:INITIAL SCREENING TEST : Especially for couples who have been attempting pregnancy for a long time to identify the best management strategy
UNEXPLAINED INFERTILITY : Couples desiring children with all normal diagnostic tests
LIFESTYLE: smoking, drug use, increased alcohol consumption, obesity, stress
NUTRITION: Although commonly overlooked, we have often seen drastic improvement in sperm DNA fragmentation after a detailed analysis and correction of daily nutrition.
HEAT EXPOSURE: e.g. from whirlpool baths, working with a laptop on the lap, fever, etc.
OCCUPATIONAL EXPOSURES: chemicals, pesticides, fertilizers, dyes, etc.
DIABETES: An independent risk factor for increased sperm DNA fragmentation
MEDICATION: Even the most unassuming medications have sometimes seen to cause sperm DNA fragmentation
ENVIRONMENTAL TOXINS /air pollution: Although it may appear general, a keen look into exposure should be ruled out.
VARICOCELE: Once diagnosed either by examination or ultrasound, SCSA test can help in the decision if surgery will help.
CANCER AND CANCER TREATMENTS (chemotherapy and radiotherapy) : causes direct damage to the DNA of cells.
CHRONIC DISEASES: often cause increased oxidative stress leading to increased DNA damage
ANDROLOGICAL DISEASES / Infections of the urogenital tract and leukocytospermia: Local infection / inflammation causes direct damage to the DNA in sperm through release of ROS (Reactive Oxygen Species).
AGE >40 YEARS: It has been extensively studied that the older the man, the higher the DNA fragmentation
LUBRICANTS: cause direct damage to the sperm DNA
Fragmentation of sperm DNA is one of the main paternal causes of repeated pregnancy loss. About 20-30% of men who attend a fertility center have a level of sperm DNA fragmentation that can lead to pregnancy loss.
This is usually a question after receiving an indererminate semen analysis report or after failing an IUI treatment.
An SCSA test can give a clear and direct answer.
When 27-30% sperm DNA was fragmented (%DFI) these couples were 7-10 times less likely to concieve with intercourse or IUI and more likely to become pregnant through IVF/ICSI.
After 24-48 hours of abstinence, the samples should be taken by masturbation into sterile plastic sample containers. After liquefaction of the sample, the sperm concentration, motility and morphology are determined.
Cryopreservation should take place no more than 1 hour after delivery, since the DFI can be falsely raised after a longer waiting period.
Flash-freezing: Freeze 0.25mL or more of liquefied native ejaculate in 1-2mL cryovials. Cryoprotectants is not required! (Please freeze 2 cryovials per patient)
Samples should be frozen as soon as possible after liquefaction to minimize exposure to air, which can cause damage caused by reactive oxygen species.Cryovials should be tightly capped, labeled with two identifiers (e.g. name and date of birth) and placed in an upright position directly into the pre-chilled cryo-container. The container must be closed quickly.
Note: Cryoprotectants are not needed since quick-frozen sperm give the clearest SCSA® data. This feature is unique to mammalian sperm cells due to the highly condensed, crystalline nature of the nuclei.
Note: If the sperm concentration is adequate, less than 0.5 mL (two 0.25 mL aliquots) of semen may be sufficient for the SCSA® test. To perform the test, we require two 0.20 mL aliquots with a concentration of >0.5 million/ml. Please contact our laboratory if you have questions pertaining to the volume necessary for a sample of a certain concentration.
We ship a pre-chilled dry shipper. Dry shippers store the liquid nitrogen in porous material and thus ensure the safe transport of your cryopreserved samples in the nitrogen gas phase.
The low temperature in the container can be maintained for 7 days. It is therefore important to send it back as soon as possible using the mailed/supplied shipping label.
Note: liquid nitrogen is adsorbed by special materials inside the shipping container. Even if they are turned upside down during transport, no liquid nitrogen will leak out. Dry shippers are not considered dangerous.
Vielen Dank für Ihre Hilfe zur Lösung unseres Problems. Seitdem wir vor etwas mehr als einem Jahr heirateten, versuchten wir schwanger zu werden.
Erst nachdem der Test einen DFI von 40% zeigte, stellten wir fest, dass die Medikamente, die mein Mann aufgrund von Stress bei der Arbeit nahm, die mögliche Ursache für den hohen DFI waren.
Auf ärztlichen Rat das Medikament abzusetzen, haben wir zwei Monate später erneut einen Test machen lassen. Wir waren glücklich und überrascht, dass der DFI-Wert auf 12% gesunken war. Und jetzt sind wir schwanger!!! Vielen Dank
Ich hatte fünf Fehlgeburten nach vorausgegangenen ICSI-Behandlungen. Als ich im Wartezimmer meiner Klinik saß, las ich einen Artikel in der Fertility Today, den Sie über wiederkehrende Aborte geschrieben haben. Der SCSA-Test meines Mannes zeigte einen DFI von 75%. Mein Arzt war überzeugt, dass der hohe DFI wahrscheinlich die Ursache für die Fehlgeburten war.
Ich bin eine 30-jährige Frau und mit einem 55-jährigen Mann verheiratet, der bereits Kinder aus einer früheren Ehe hat. Nach mehreren Misserfolgen riet unser Arzt, aufgrund des Alters meines Mannes, zu einem SCSA-Test. Die Testergebnisse zeigten einen hohen %DFI. Wir verfolgen jetzt andere Optionen. Sie haben uns einen großen Gefallen getan und uns neue Wege zu einer erfolgreichen Schwangerschaft aufgezeigt.